重复肾是一种先天性泌尿系统畸形，主要表现为单侧或双侧肾脏存在双套集合系统。重复肾的形态特征主要有肾盂输尿管重复、上下肾单位分离、输尿管异位开口、继发泌尿系感染、肾功能异常等。
1、肾盂输尿管重复
重复肾最典型的解剖学特征是存在两套独立的肾盂和输尿管，可分为完全性重复和不完全性重复。完全性重复指两套输尿管分别开口于膀胱或异位部位，不完全性重复则表现为输尿管在进入膀胱前合并为一条。这种结构异常可能导致尿液引流不畅。
2、上下肾单位分离
重复肾通常分为上肾单位和下肾单位两部分，两者在形态和功能上存在差异。上肾单位体积较小，肾实质较薄，功能相对较差；下肾单位发育相对正常。这种结构分离可能通过超声或CT检查观察到。
3、输尿管异位开口
在完全性重复肾中，上肾单位的输尿管可能出现异位开口，常见于女性患者的尿道、阴道或前庭区域。这种异常开口会引起尿失禁症状，表现为持续滴尿。男性患者异位开口多位于后尿道或精囊部位。
4、继发泌尿系感染
由于重复肾常伴随输尿管迂曲或狭窄，容易导致尿液滞留，增加细菌滋生机会。患者可能反复出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染症状，严重时可引发肾盂肾炎，表现为发热、腰痛等全身症状。
5、肾功能异常
长期尿液引流不畅可能导致重复肾单位功能受损，通过肾功能检查可发现肾小球滤过率下降。部分患者可能出现高血压等肾功能代偿性改变，严重者需考虑手术干预以保护残余肾功能。
重复肾患者应定期进行泌尿系统超声检查和肾功能监测，保持充足水分摄入有助于预防尿路感染。避免过度劳累和长时间憋尿，出现尿路感染症状时应及时就医。对于无症状的重复肾可暂不处理，但需定期随访观察；若出现反复感染、肾功能损害或严重症状，则需考虑手术治疗，如输尿管再植术或部分肾切除术等。日常饮食应注意低盐低脂，适当补充维生素以增强免疫力。
