孕期预防甲亢需通过碘摄入管理、定期甲状腺功能筛查、情绪调节、避免致甲状腺肿物质接触、合理用药等措施综合干预。甲亢可能由妊娠期激素变化、甲状腺自身免疫异常、碘缺乏或过量、甲状腺结节、药物因素等引起。
1、碘摄入管理
孕妇每日碘摄入量应控制在200微克左右，可通过食用加碘盐、海带等海产品补充，但需避免过量摄入引发甲状腺功能紊乱。缺碘地区孕妇应在医生指导下服用碘补充剂，同时减少卷心菜、木薯等致甲状腺肿食物的摄入频率。
2、定期筛查
妊娠8周前应完成首次甲状腺功能检查，重点关注促甲状腺激素和游离甲状腺素水平。高风险孕妇如有甲状腺疾病家族史或既往病史，需每4-6周复查，通过血清学检测早期发现亚临床甲亢，及时干预妊娠期Graves病等自身免疫性甲状腺疾病。
3、情绪调节
长期精神紧张会通过下丘脑-垂体-甲状腺轴影响激素分泌，孕妇可通过正念冥想、孕期瑜伽等方式缓解压力。保证每日7-9小时睡眠，避免昼夜节律紊乱导致的促甲状腺激素分泌异常，家庭成员应协助创造稳定平和的居家环境。
4、避免致甲状腺物质
减少接触双酚A等环境内分泌干扰物，选择玻璃材质食品容器替代塑料制品。慎用含碘造影剂及胺碘酮等影响甲状腺功能的药物，服用铁剂或钙剂需与甲状腺激素补充剂间隔4小时以上，防止相互影响吸收。
5、合理用药
已确诊甲亢的孕妇应在内分泌科医生指导下使用丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物，妊娠中期后可考虑换用甲巯咪唑。禁止自行调整剂量，用药期间每周监测血常规防止粒细胞缺乏，出现心悸、多汗等症状加重时需及时复诊调整治疗方案。
孕期维持规律作息与均衡饮食对甲状腺健康至关重要，每日摄入适量优质蛋白如鸡蛋、鱼类，搭配新鲜蔬菜水果补充抗氧化物质。适当进行散步、游泳等低强度运动促进代谢平衡，避免剧烈运动引发应激反应。注意记录基础体温和心率变化，发现持续心慌、手抖等甲亢征兆时，应立即就医进行甲状腺超声和抗体检测。哺乳期仍需继续监测甲状腺功能，部分产后甲状腺炎可能表现为暂时性甲亢症状。
