紫癜患者出现发热时一般可以遵医嘱使用退烧片，但需排除药物过敏或特殊类型紫癜。紫癜可能由感染、过敏、免疫异常等因素引起，退烧药物选择需避免加重出血风险。
紫癜伴发热时若体温超过38.5摄氏度或伴有明显不适，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚片等安全性较高的退烧药物。这类药物通过抑制前列腺素合成发挥退热作用，对血小板功能影响较小，适用于单纯性过敏性紫癜等非凝血障碍型患者。用药期间需监测皮肤瘀点是否增多，同时配合物理降温如温水擦浴，并保持每日2000毫升以上饮水量促进代谢。
若紫癜属于血栓性血小板减少性紫癜或伴有凝血功能障碍，则需禁用阿司匹林肠溶片等非甾体抗炎药。这类药物可能干扰血小板聚集，增加皮下出血概率。此时应优先处理原发病，发热时可选择布洛芬混悬液等对凝血功能影响较小的药物，并严格遵循血液科医师的用药指导。特殊情况下需联合糖皮质激素或免疫抑制剂控制血管炎症反应。
紫癜患者发热期间应卧床休息，避免剧烈运动加重毛细血管损伤。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等低敏食物，限制海鲜、芒果等易致敏食材。若用药后出现新发瘀斑、腹痛或血尿，须立即停药并急诊处理。建议所有紫癜患者发热时先完善血常规、凝血功能检测再决定用药方案，不可自行服用退烧药物掩盖病情。
