半夜牙疼没有药可通过冷敷镇痛、盐水漱口、穴位按压、调整体位、避免刺激等方式缓解。牙疼通常由龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎、牙周脓肿、牙隐裂等原因引起。
1、冷敷镇痛
用毛巾包裹冰块敷于疼痛侧面颊部，每次5-10分钟。低温能使局部血管收缩，减轻炎症反应导致的肿胀压迫，对牙髓炎或外伤性牙痛效果较好。注意避免皮肤冻伤，间隔20分钟可重复进行。
2、盐水漱口
将5克食盐溶于200毫升温水中，含漱30秒后吐出。高渗盐水能暂时改变口腔渗透压，减少组织液渗出，缓解智齿冠周炎或牙龈脓肿引起的胀痛。每日可重复3-5次，但吞咽可能引起恶心。
3、穴位按压
用拇指指腹垂直按压合谷穴（手背第1-2掌骨间）或颊车穴（下颌角前上方一横指），持续用力至有酸胀感。中医理论认为此法可疏通阳明经气，对神经性牙痛有暂时抑制作用。每次按压1分钟，间隔2分钟重复。
4、调整体位
采用半卧位姿势，将枕头垫高30度。该体位可降低头部血流压力，减轻牙髓腔充血状态，特别适合躺卧加重的急性牙髓炎疼痛。避免完全平躺导致血液回流加速。
5、避免刺激
禁止咀嚼食物、饮用过热过冷饮品或触碰患牙。机械刺激可能加重牙隐裂深度，温度变化会诱发牙本质过敏。用健侧牙齿咀嚼软食，保持口腔温度稳定在25-35℃之间。
次日应及时就诊口腔科，明确病因后针对性治疗。龋齿需进行充填修复，牙髓炎可能需根管治疗，智齿冠周炎需局部冲洗上药。日常建议使用含氟牙膏刷牙，每年洁牙1-2次，避免用牙开瓶盖等硬物。长期夜磨牙者需佩戴咬合垫，糖尿病患者需加强血糖控制以预防牙周感染。
