痤疮常用药主要有维A酸软膏、克林霉素磷酸酯凝胶、过氧苯甲酰凝胶、阿达帕林凝胶和夫西地酸乳膏。痤疮与毛囊皮脂腺堵塞、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关,建议在医生指导下选择药物。

1、维A酸软膏
维A酸软膏主要用于改善轻中度寻常痤疮,通过调节毛囊角化和抑制皮脂分泌发挥作用。常见适应证为闭合性粉刺和黑头粉刺,使用时可能出现皮肤干燥、脱屑等反应。避免与其他角质溶解剂同时使用,孕妇禁用。
2、克林霉素磷酸酯凝胶
该药适用于炎症性痤疮,能抑制痤疮丙酸杆菌生长。常见于红色丘疹或脓疱型痤疮,偶见用药部位灼热感。需注意避免接触眼周黏膜,耐药性痤疮患者需联合其他药物治疗。
3、过氧苯甲酰凝胶
过氧苯甲酰凝胶具有抗菌和剥脱角质作用,适用于混合型痤疮。可能出现皮肤刺激和漂白织物现象,建议从低浓度开始使用。不可与含酒精护肤品同用,严重皮肤屏障受损者慎用。

4、阿达帕林凝胶
作为第三代维A酸类药物,阿达帕林凝胶对粉刺和炎症性痤疮均有效。使用初期可能有刺痛感,建议晚间避光使用。治疗期间需加强防晒,哺乳期女性应在医师评估后使用。
5、夫西地酸乳膏
夫西地酸乳膏针对细菌感染引起的脓疱型痤疮,通过干扰细菌蛋白合成发挥作用。偶见接触性皮炎,连续使用不宜超过2周。伴有真菌感染时需配合抗真菌药物治疗。

痤疮患者日常应保持低糖低脂饮食,避免挤捏皮损。注意选择无油配方的清洁产品,做好保湿和防晒护理。若用药后出现明显红斑或刺痛持续加重,应及时复诊调整治疗方案。中重度痤疮可能需要联合口服抗生素或光动力疗法,建议定期到皮肤科随访。







