治疗腰椎间盘突出症通常需遵医嘱使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物等,常用药物有塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片、甲钴胺片、甘露醇注射液、双氯芬酸钠缓释片等。腰椎间盘突出症可能与退行性变、外伤等因素有关,通常表现为腰痛、下肢放射痛等症状。

1、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊属于选择性环氧化酶-2抑制剂,适用于腰椎间盘突出症引发的炎症性疼痛。该药通过抑制前列腺素合成减轻神经根水肿及疼痛,可能出现胃肠道不适等不良反应。服药期间需监测肝肾功能,避免与其他非甾体抗炎药联用。
2、盐酸乙哌立松片
盐酸乙哌立松片为中枢性肌肉松弛剂,可缓解腰椎间盘突出导致的肌肉痉挛。其通过阻断脊髓反射减轻肌张力,可能引起嗜睡或低血压。驾驶员及高空作业者慎用,需配合物理治疗增强疗效。
3、甲钴胺片
甲钴胺片是维生素B12活性制剂,用于营养受损的神经根。该药促进核酸与髓鞘合成,改善腰椎间盘突出引发的下肢麻木感。需连续服用较长时间,肾功能不全者应调整剂量。

4、甘露醇注射液
甘露醇注射液通过渗透性脱水减轻神经根压迫性水肿,适用于急性发作期。静脉给药需控制滴速以防电解质紊乱,心功能不全者禁用。通常与糖皮质激素短期联合使用。
5、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片具有抗炎镇痛作用,可缓解腰椎间盘突出慢性疼痛。缓释剂型减少服药次数,长期使用需警惕消化道出血风险。建议餐后服用并定期检查血常规。

腰椎间盘突出症患者应避免久坐久站,睡眠时选择硬板床并在膝下垫枕。急性期需绝对卧床,缓解期可进行游泳、五点支撑等锻炼增强核心肌群。饮食注意补充钙质与优质蛋白,控制体重减轻腰椎负荷。若出现马尾综合征症状需立即手术干预。






