四妙丸的主要功用有清热利湿、通筋利痹、缓解关节肿痛、改善湿热下注引起的带下异常、辅助治疗湿热型皮肤病。
1、清热利湿
四妙丸由苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁组成，其中黄柏具有清热燥湿功效，苍术可健脾燥湿，两者协同能有效清除体内湿热。适用于湿热蕴结引起的口苦口黏、小便黄赤等症状，遵医嘱使用可调节体内水液代谢。
2、通筋利痹
方中牛膝具有活血通经作用，配伍薏苡仁的渗湿舒筋效果，对湿热阻滞经络导致的关节酸痛、屈伸不利有明显改善。临床常用于湿热痹证患者，但需注意孕妇禁用牛膝成分。
3、缓解关节肿痛
对于湿热型关节炎出现的关节红肿热痛，四妙丸通过黄柏的抗菌消炎作用结合薏苡仁的利水消肿功效，能减轻局部炎症反应。使用期间应避免辛辣食物以免加重湿热。
4、改善带下异常
女性湿热下注引起的黄色粘稠带下、阴部瘙痒等症状，该方可通过清热利湿作用调理生殖系统环境。但需与细菌性阴道炎等疾病鉴别，合并感染时需联合抗生素治疗。
5、辅助治疗皮肤病
对湿热蕴肤导致的湿疹、足癣等皮肤病，四妙丸内服可配合外用药物增强疗效。其机制可能与调节免疫功能、抑制皮肤表面微生物繁殖有关，使用期间需保持患处干燥清洁。
服用四妙丸期间应忌食肥甘厚味，避免久处潮湿环境。湿热体质者可适当增加赤小豆、冬瓜等利湿食材摄入，配合八段锦等舒缓运动促进气血运行。出现腹泻等不良反应时应暂停用药并咨询医师，肾功能不全者需调整剂量。建议连续服用不超过2周，症状未缓解需重新评估诊断。
