益智康脑丸的不良反应通常较少，但具体反应因人而异，需遵医嘱使用。
益智康脑丸作为中成药，成分相对温和，临床观察显示多数患者耐受性良好。常见不良反应可能包括轻度胃肠不适如恶心、腹胀，或偶见头晕、口干等，这些症状多为一过性，停药后可自行缓解。药物组方中的补益类中药如人参、黄芪等，在常规剂量下较少引发明显副作用，但部分体质敏感者可能出现上火症状如口腔溃疡、便秘等。
极少数情况下可能出现过敏反应，表现为皮肤瘙痒、红疹或呼吸困难，此时需立即停药并就医。长期大剂量使用可能影响肝肾功能，尤其对于基础疾病患者风险相对较高。药物与某些西药联用时可能产生相互作用，例如与抗凝药同服可能增加出血风险。
使用益智康脑丸期间应避免辛辣刺激性饮食，保持规律作息有助于药物吸收。服药后出现持续不适或症状加重应及时复诊，老年患者及肝肾功能不全者需加强用药监测。建议用药期间定期复查相关指标，配合认知训练等非药物干预措施以提升疗效。
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