中药和西药一般不建议同时服用，需间隔30分钟以上。中药与西药联用可能产生相互作用，影响药效或增加不良反应风险，具体需根据药物成分和患者个体情况评估。
中药成分复杂，可能含有生物碱、苷类、鞣质等活性物质，与西药同服时可能发生物理或化学反应。例如含鞣质的中药与铁剂同服会生成沉淀，降低补铁效果。部分中药可能增强或抑制肝脏代谢酶活性，影响华法林、地高辛等西药的血液浓度。中西药联用还可能加重肝肾负担，尤其对肝肾功能不全者风险更高。临床常见需间隔服用的组合包括中药止咳糖浆与抗生素，含朱砂的中药与磺胺类药物，含甘草制剂与利尿剂等。
特殊情况下经医生评估后可谨慎联用，如肿瘤辅助治疗时中药减轻放化疗副作用，或慢性病管理中中西药协同控制指标。此时需严格监测肝肾功能及药物浓度，调整用药时间和剂量。心血管疾病患者使用丹参制剂与抗凝药联用时，需定期检查凝血功能。糖尿病患者同时服用中药降糖方与胰岛素时，应加强血糖监测以防低血糖。
服用中药和西药期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。用药期间出现恶心、皮疹等不适症状应及时就医。建议患者将所有正在使用的药物清单提供给医生，包括中药汤剂、中成药和保健品，由专业医师制定个性化给药方案，切勿自行调整用药组合或时间。
