类风湿性关节炎治疗可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、硫酸羟氯喹片、艾拉莫德片、雷公藤多苷片等药物。类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,需长期规范治疗以控制病情进展。

一、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片是类风湿性关节炎的基础治疗药物,属于改善病情抗风湿药。该药通过抑制免疫反应减轻关节炎症,延缓骨质破坏。常见不良反应包括胃肠不适、肝功能异常,用药期间需定期监测血常规和肝肾功能。孕妇及哺乳期妇女禁用。
二、来氟米特片
来氟米特片可抑制淋巴细胞增殖,减少自身抗体产生,适用于中重度类风湿性关节炎。该药起效较慢但作用持久,常与甲氨蝶呤联用。可能出现腹泻、皮疹等副作用,用药前需筛查结核等感染性疾病。育龄期女性用药期间须严格避孕。
三、硫酸羟氯喹片
硫酸羟氯喹片具有抗炎和免疫调节作用,多用于轻中度类风湿性关节炎。该药可改善关节肿痛症状,长期使用需警惕视网膜毒性,建议每半年进行眼科检查。与其他抗风湿药联用时可增强疗效,胃肠道反应较轻。

四、艾拉莫德片
艾拉莫德片是国内研发的新型抗风湿药,能选择性抑制炎症因子生成。适用于对传统药物疗效不佳的患者,可显著改善晨僵和关节功能。常见不良反应为转氨酶升高,用药期间需定期复查肝功能。避免与强效CYP3A4抑制剂合用。
五、雷公藤多苷片
雷公藤多苷片为中成药提取物,具有免疫抑制和抗炎双重作用。可用于类风湿性关节炎的辅助治疗,对缓解关节肿胀效果明显。可能引起月经紊乱、精子减少等生殖系统副作用,长期使用需监测性激素水平。肝肾功能不全者慎用。

类风湿性关节炎患者除规范用药外,应注意关节保暖避免受凉,适度进行关节功能锻炼如游泳、太极拳等低冲击运动。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类摄入,减少高糖高脂食物。定期复诊评估病情,根据医生建议调整治疗方案,不可自行增减药物或停药。出现发热、严重感染等异常情况应及时就医。







