痛风发作期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊）、糖皮质激素（如泼尼松片）、促进尿酸排泄药（如苯溴马隆片）或抑制尿酸生成药（如别嘌醇片）。痛风急性发作通常与高尿酸血症导致的尿酸盐结晶沉积有关，需结合药物作用机制及患者个体情况选择用药。
1、秋水仙碱片
秋水仙碱片是痛风急性期的经典用药，通过抑制中性粒细胞趋化减轻关节炎症反应。适用于发作48小时内患者，可缓解关节红肿热痛症状。需注意该药可能引起腹泻等胃肠道反应，肾功能不全者需调整剂量。用药期间应避免与克拉霉素等CYP3A4强抑制剂联用。
2、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片属于非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用。适用于中轻度痛风发作，可缓解关节肿胀和疼痛。胃肠道溃疡患者慎用，心血管疾病患者需评估风险。建议餐后服用以减少胃黏膜刺激。
3、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂，抗炎效果显著且胃肠道副作用较少。适用于合并胃肠疾病风险的痛风患者。用药期间需监测心血管安全性，避免与抗凝药物联用。对磺胺过敏者禁用。
4、泼尼松片
泼尼松片作为糖皮质激素，适用于多关节受累或对前两类药物不耐受者。通过抑制免疫反应快速控制炎症，但不宜长期使用。糖尿病患者使用需加强血糖监测，停药时应逐渐减量以防反跳性发作。
5、苯溴马隆片
苯溴马隆片通过抑制肾小管尿酸重吸收促进排泄，主要用于发作间歇期降尿酸治疗。急性期通常不单独用药，需与抗炎药物联用。用药期间需每日饮水，肾结石患者慎用。定期监测肝肾功能。
痛风发作期应严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，每日饮水量保持2000毫升以上以促进尿酸排泄。急性期关节需制动休息，可局部冷敷缓解肿痛。建议穿戴宽松鞋袜避免关节受压，肥胖患者需逐步控制体重。发作缓解后应在风湿免疫科医师指导下制定长期降尿酸方案，定期监测血尿酸水平维持在300-360μmol/L范围。避免突然受凉、剧烈运动等诱发因素，合并高血压、糖尿病等基础疾病者需同步管理。
