药物过敏性紫癜可通过停用致敏药物、抗过敏治疗、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、血浆置换等方式治疗。药物过敏性紫癜通常由青霉素类、头孢类、解热镇痛药、磺胺类、疫苗等药物引起。
1、停用致敏药物
立即停用可疑致敏药物是治疗的首要措施。药物过敏性紫癜患者需在医生指导下排查近期使用的药物，常见致敏药物包括阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、布洛芬缓释胶囊等。停用后需观察皮肤紫癜是否逐渐减轻，同时记录药物过敏史避免再次接触同类药物。
2、抗过敏治疗
可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药物缓解过敏症状。这类药物能抑制组胺释放，减轻皮肤瘙痒和血管通透性增高导致的紫癜。用药期间需注意嗜睡等不良反应，避免驾驶或高空作业。
3、糖皮质激素治疗
对于重症患者可采用醋酸泼尼松片、地塞米松磷酸钠注射液等糖皮质激素控制炎症反应。激素能快速抑制免疫应答，减轻血管炎性损伤，但长期使用需监测血糖、血压及骨质疏松风险。用药应严格遵循阶梯减量原则，不可突然停药。
4、免疫抑制剂治疗
难治性患者可考虑环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂。这类药物通过抑制T细胞或B细胞功能减少抗体产生，适用于反复发作或合并肾损害者。治疗期间需定期检查血常规和肝肾功能，注意预防感染。
5、血浆置换
血浆置换能快速清除血液中的免疫复合物和抗体，适用于危及生命的重症病例。通过体外循环分离血浆并补充新鲜冰冻血浆或白蛋白，可有效改善微血管栓塞症状。该操作需在具备条件的医疗机构进行，可能需重复进行多次治疗。
药物过敏性紫癜患者日常应穿着宽松衣物避免摩擦皮肤，保持患处清洁干燥。饮食宜选择低盐、低脂、高维生素C的清淡食物，如西蓝花、猕猴桃等，避免海鲜、辛辣刺激性食物。恢复期可进行散步等低强度运动增强体质，但需避免剧烈运动导致毛细血管破裂。所有治疗均需在专业医生指导下进行，不可自行调整用药方案。出现新发紫癜、腹痛或血尿等症状时应及时复诊。
