去甲斑蝥素片的禁忌主要包括对药物成分过敏者禁用、孕妇及哺乳期妇女禁用、严重肝肾功能不全者禁用、有活动性出血倾向者禁用、儿童及老年人慎用。去甲斑蝥素片是一种抗肿瘤药物，需严格遵医嘱使用。
1、过敏禁用
去甲斑蝥素片的主要成分为去甲斑蝥素，若患者既往对该成分或斑蝥素类物质存在过敏反应，如皮疹、呼吸困难等，应绝对禁止使用。用药前需详细告知医生过敏史，若用药后出现皮肤瘙痒、黏膜水肿等过敏症状，需立即停药并就医处理。
2、妊娠哺乳期禁用
该药物具有明确的胚胎毒性和致畸风险，孕妇使用可能导致胎儿发育异常。哺乳期妇女用药后药物可能通过乳汁分泌，影响婴儿健康。育龄期女性用药期间及停药后一段时间内需采取可靠避孕措施。
3、肝肾功能不全禁用
去甲斑蝥素片主要通过肝脏代谢、肾脏排泄。严重肝功能不全者使用可能加重药物蓄积，引发毒性反应；严重肾功能不全者药物清除能力下降，易导致血药浓度过高。用药前需评估肝肾功能，中度异常者需调整剂量。
4、出血倾向禁用
该药物可能抑制血小板功能，增加出血风险。患有胃溃疡、消化道出血、脑出血等活动性出血疾病者禁用。使用抗凝药物或抗血小板药物的患者需谨慎联用，治疗期间需密切监测凝血功能。
5、特殊人群慎用
儿童器官发育不完善，药物代谢能力较弱；老年人生理功能衰退，对药物敏感性增高。这两类人群必须使用时需在医生指导下调整剂量，加强用药监测，出现食欲减退、血尿等不良反应时应及时停药。
使用去甲斑蝥素片期间应避免食用辛辣刺激性食物，保持清淡饮食。定期复查血常规、肝肾功能及心电图，注意观察口腔黏膜、皮肤瘀斑等异常情况。治疗期间避免剧烈运动，防止外伤出血。若需联合其他药物，务必提前咨询医生，防止药物相互作用影响疗效或增加毒性。
