尼美舒利片的禁忌主要有消化道溃疡活动期、严重肝功能损害、严重肾功能损害、对非甾体抗炎药过敏、妊娠后期等。尼美舒利片是一种非甾体抗炎药，具有抗炎、镇痛、解热作用，用于治疗慢性关节炎、手术和急性创伤后疼痛等，但需严格遵循医嘱使用。
拜阿司匹灵 阿司匹林肠溶片
生产厂家：拜耳医药保健有限公司
功能主治：适应症:阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下:预防心肌梗死复发;中风的级预防:降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险;降低稳定性和不稳定性心纹痛患者的发病风险:降低心血管危险因素者(冠心病家族史糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险。详见说明书。
用法用量：用法:口服。肠溶片应饭前用适量水送服。降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险:建议首次剂量300mg，嚼碎后服用以快速吸收。以后每天100-200mg。预防心肌梗死复发:每天100-300mg。中风的二级预防:每天100-300mg。降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险:每天100-300mg。降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险:每天100-300mg。动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术:每天100-300mg。预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞:每天100-200mg。降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险:每天100mg。
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尼美舒利片可能刺激胃肠黏膜，加重消化道溃疡症状。存在胃溃疡、十二指肠溃疡活动期的患者严禁使用，否则可能导致出血、穿孔等严重并发症。此类患者可选择对胃肠刺激较小的选择性COX-2抑制剂如塞来昔布胶囊，但须经医生评估。
尼美舒利片经肝脏代谢，中重度肝功能不全者使用可能导致药物蓄积，引发黄疸、肝酶升高等不良反应。使用前需检测肝功能指标，转氨酶超过正常值3倍者禁用。轻度肝功能异常者需在医生指导下调整剂量。
该药可能抑制前列腺素合成，减少肾脏血流，加重肾功能损伤。肌酐清除率低于30ml/min的肾功能衰竭患者禁止使用，透析患者也需避免。慢性肾病患者可选择对肾功能影响较小的对乙酰氨基酚片缓解疼痛。
既往使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药出现皮疹、哮喘等过敏反应者，禁用尼美舒利片。过敏体质者用药初期需密切观察，出现皮肤瘙痒、呼吸困难应立即停药并就医。
妊娠30周后使用尼美舒利片可能引起胎儿动脉导管过早闭合，导致肺动脉高压等严重不良反应。哺乳期妇女也需谨慎，药物可能通过乳汁影响婴儿。孕妇镇痛可咨询医生使用对胎儿更安全的对乙酰氨基酚片。
使用尼美舒利片期间应避免饮酒或同服其他非甾体抗炎药，定期监测肝肾功能。服药后出现黑便、持续性头痛等症状需立即就医。老年人和心血管疾病患者需谨慎评估用药风险，控制用药疗程不超过15天。储存时避光密封，置于25℃以下干燥环境。
