灰指甲可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、联苯苄唑乳膏、伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等药物治疗。灰指甲通常由皮肤癣菌感染引起，表现为指甲增厚、变色、质地变脆，严重时可能出现甲板分离或疼痛。
1、盐酸阿莫罗芬搽剂
盐酸阿莫罗芬搽剂适用于轻中度灰指甲，通过抑制真菌细胞膜合成发挥杀菌作用。用药前需锉薄病甲，每周使用1-2次，常见不良反应为局部灼热感。孕妇及哺乳期女性慎用，避免接触眼周黏膜。
2、环吡酮胺乳膏
环吡酮胺乳膏对皮肤癣菌和酵母菌均有效，能渗透甲板杀灭深层真菌。每日涂抹病甲及周围皮肤，疗程需持续数月。可能出现红斑或脱屑等刺激反应，儿童使用时需家长监督避免误食。
3、联苯苄唑乳膏
联苯苄唑乳膏广谱抗真菌，适用于合并足癣的灰指甲患者。每日使用前应清洁患处，坚持用药至新甲完全长出。肝功能异常者需谨慎，用药期间出现红肿加剧应停药就医。
4、伊曲康唑胶囊
伊曲康唑胶囊采用冲击疗法治疗重度灰指甲，通过抑制真菌麦角固醇合成起效。需配合高脂餐服用以促进吸收，常见头痛或胃肠道不适。用药期间定期监测肝功能，禁止与特非那定等药物联用。
5、特比萘芬片
特比萘芬片对毛癣菌效果显著，通过干扰真菌细胞膜功能达到杀菌目的。疗程通常需3-6个月，可能出现味觉障碍或皮疹。老年患者需调整剂量，服药期间避免饮酒加重肝脏负担。
灰指甲治疗期间应保持足部干燥透气，每日更换棉质袜子并用沸水烫洗。避免与他人共用指甲剪或拖鞋，公共场所尽量穿防护拖鞋。定期修剪病甲但避免过短，发现药物不良反应或疗效不佳时及时复诊调整方案。合并糖尿病或免疫功能低下者需加强血糖控制与营养支持。
