辛伐他汀片的注意事项主要有用药前评估、药物相互作用监测、不良反应观察、特殊人群用药、饮食运动配合等。使用该药物需严格遵医嘱，并定期复查血脂及肝功能。
1. 用药前评估
使用辛伐他汀片前需完善肝功能检查，基线转氨酶超过正常值上限3倍者禁用。同时应检测肌酸激酶水平，存在横纹肌溶解症风险者慎用。甲状腺功能减退患者需先纠正甲功异常，否则可能增加肌病风险。
2. 药物相互作用
辛伐他汀片与红霉素胶囊、环孢素软胶囊、胺碘酮片等CYP3A4强抑制剂联用时会显著升高血药浓度。与华法林钠片合用可能增强抗凝效果，需密切监测INR值。葡萄柚汁会抑制药物代谢，服药期间应避免饮用。
3. 不良反应监测
用药期间可能出现肌痛、乏力等肌肉症状，若伴随肌酸激酶显著升高需立即停药。定期复查肝功能，出现黄疸或转氨酶持续升高超过3倍时应中断治疗。少数患者可能出现头痛、失眠等神经系统反应。
4. 特殊人群用药
肾功能不全者需调整剂量，肌酐清除率低于30ml/min时每日剂量不超过10mg。妊娠期妇女禁用该药，哺乳期用药需停止母乳喂养。65岁以上老年人应从小剂量开始，逐步调整至目标剂量。
5. 生活方式配合
服药期间需坚持低胆固醇饮食，控制动物内脏、蛋黄等高脂食物摄入。建议每周进行适度有氧运动，避免剧烈运动诱发肌损伤。同时需戒烟限酒，肥胖患者应控制体重，这些措施可增强降脂效果。
长期服用辛伐他汀片期间，建议每3-6个月复查血脂四项及肝功能。若出现不明原因肌肉疼痛、褐色尿或持续乏力，应立即就医检查。日常生活中需注意避免突然改变运动强度，保持规律作息有助于药物疗效发挥。治疗期间不应自行调整剂量或联合其他降脂药物，所有用药变更都需经医生评估。
