银杏叶片忌用于对银杏叶提取物过敏者、出血性疾病患者、围手术期患者、孕妇及哺乳期妇女、严重心力衰竭患者等。建议及时就医，在医生指导下评估用药风险。
1、过敏者禁用
银杏叶片主要成分为银杏叶提取物，部分人群可能对其活性成分如黄酮苷类、萜类内酯等过敏。过敏反应可表现为皮疹、皮肤瘙痒、呼吸困难甚至过敏性休克。既往有银杏制品过敏史者应绝对禁用，首次用药后出现过敏症状需立即停药并就医。
2、出血性疾病
银杏叶片具有抑制血小板聚集的作用，可能加重出血倾向。血友病、血小板减少性紫癜、消化道溃疡活动期等出血性疾病患者使用后可能诱发或加重出血。服用华法林、阿司匹林等抗凝药物的患者也需谨慎联用。
3、围手术期患者
计划接受手术或近期有手术史的患者需提前停用银杏叶片。其抗血小板作用可能增加术中术后出血风险，一般建议术前至少停用2周。急诊手术患者应主动告知医生用药史，以便采取相应止血措施。
4、妊娠哺乳期
银杏叶片中活性成分可能通过胎盘或乳汁影响胎儿及婴幼儿发育。动物实验显示高剂量可能具有胚胎毒性，虽人类数据有限，但为安全起见，妊娠期尤其孕早期及哺乳期妇女应避免使用。
5、心功能不全
严重心力衰竭患者使用银杏叶片可能加重心脏负荷。其扩血管作用可能导致回心血量减少，影响心输出量。合并低血压、心律失常的患者也应慎用，用药期间需密切监测血压及心功能变化。
除上述禁忌人群外，肝肾功能不全者需调整剂量，癫痫患者慎用。日常用药期间应避免与抗凝药、抗血小板药联用，服药后出现头痛、心悸等不适需及时就诊。保持低脂低盐饮食，适度运动有助于改善微循环，但不可替代药物治疗。用药前应完善凝血功能、过敏史等评估，严格遵循医嘱使用。
