心肌缺血患者不一定必须放置支架，部分病情较轻者可通过药物治疗控制，但严重狭窄时需考虑手术干预。
心肌缺血的成因复杂多样，首要因素可能与冠状动脉粥样硬化斑块形成有关，导致血管管腔逐渐狭窄，影响血液供应，此时若狭窄程度未达重度标准，通常采用抗血小板聚集及调脂稳定斑块的策略进行保守管理。其次，冠状动脉痉挛也是常见诱因，多见于情绪激动或寒冷刺激后，这类情况通过服用钙通道阻滞剂等解痉药物往往能获得良好缓解，无须立即介入手术。再者，微血管病变引起的缺血在女性群体中较为多见，其特征是大血管无明显狭窄但微循环功能障碍，此类病症主要依靠改善心肌代谢和控制危险因素来治疗，支架植入对此类微细血管无效。此外，若患者存在严重的左主干病变或多支血管弥漫性狭窄，单纯药物难以维持心肌供氧需求，则必须评估血运重建的必要性，此时支架植入或搭桥手术成为挽救生命的关键手段，拖延治疗可能导致大面积心肌梗死。最后，急性血栓形成导致的完全闭塞属于危急重症，必须争分夺秒开通血管，药物溶栓仅作为无法及时手术时的替代方案，绝大多数情况下需紧急实施介入治疗以恢复血流，避免心肌坏死不可逆转。
日常生活中应严格遵循低盐低脂饮食原则，多食用富含膳食纤维的蔬菜水果如西蓝花、苹果等，避免摄入动物内脏及油炸食品，同时保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，戒烟限酒以减少对血管内皮的损伤，适度进行散步、太极拳等有氧运动以增强心肺功能，注意保暖防止冷空气诱发血管痉挛，并学会调节情绪避免大喜大悲，定期监测血压、血糖及血脂水平，一旦出现胸痛胸闷加重或持续时间延长等异常症状，务必第一时间前往医院就诊，切勿自行调整药物剂量或延误最佳救治时机。
