治疗强直性脊柱炎的药物主要有非甾体抗炎药、肿瘤坏死因子抑制剂、白细胞介素抑制剂、糖皮质激素、改善病情抗风湿药等。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要表现为脊柱和骶髂关节的炎症，患者需在医生指导下规范用药。
1、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药是强直性脊柱炎的一线治疗药物，能缓解疼痛和炎症反应。常用药物包括塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康片等。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻关节肿胀和晨僵，但长期使用可能引起胃肠不适，需配合胃黏膜保护剂。
2、肿瘤坏死因子抑制剂
肿瘤坏死因子抑制剂适用于中重度活动性强直性脊柱炎，能显著改善脊柱活动度。常用药物有注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、阿达木单抗注射液、英夫利西单抗注射液等。这类生物制剂需皮下或静脉注射，使用前需筛查结核等感染性疾病。
3、白细胞介素抑制剂
白细胞介素抑制剂主要用于对肿瘤坏死因子抑制剂反应不佳的患者。代表药物包括司库奇尤单抗注射液、乌司奴单抗注射液等，通过靶向抑制白细胞介素减轻脊柱炎症。用药期间需监测中性粒细胞计数和肝功能指标。
4、糖皮质激素
糖皮质激素适用于急性发作期局部关节严重炎症，常用药物有醋酸泼尼松片、地塞米松磷酸钠注射液等。短期使用可快速控制症状，但长期应用可能导致骨质疏松等不良反应，不推荐作为常规全身用药。
5、改善病情抗风湿药
改善病情抗风湿药可延缓疾病进展，常用药物包括柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片、来氟米特片等。这类药物起效较慢，需持续用药才能发挥疗效，用药期间需定期监测血常规和肝肾功能。
强直性脊柱炎患者除规范用药外，应坚持适度运动如游泳、瑜伽等保持脊柱灵活性，避免长期保持同一姿势。饮食上注意补充钙和维生素D，预防骨质疏松。定期复查炎症指标和影像学检查，根据病情变化及时调整治疗方案。出现药物不良反应或症状加重时需立即就医。
