下肢动脉造影是检查哪些疾病的

下肢动脉造影主要用于检查下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、动脉栓塞、动脉瘤及血管畸形等疾病。该检查通过显影剂直观显示血管形态，帮助诊断血管狭窄、堵塞或结构异常。

1、下肢动脉硬化闭塞症

下肢动脉硬化闭塞症是动脉粥样硬化导致的下肢血管狭窄或闭塞。典型症状包括间歇性跛行、静息痛及肢体远端溃疡。造影可明确病变部位和程度，为支架植入或搭桥手术提供依据。常用治疗药物包括阿托伐他汀钙片、盐酸沙格雷酯片和西洛他唑片。

2、血栓闭塞性脉管炎

血栓闭塞性脉管炎属于慢性血管炎症性疾病，好发于青壮年吸烟人群。造影可见节段性血管狭窄伴侧支循环形成。临床表现为肢体远端缺血性疼痛和皮肤温度降低。治疗需联合戒烟、前列腺素E1注射液和贝前列素钠片。

3、动脉栓塞

动脉栓塞多因心脏或近端动脉血栓脱落导致血管急性堵塞。造影显示血管截断征，远端无血流灌注。患者突发剧烈疼痛、苍白和无脉三联征。紧急取栓手术联合注射用尿激酶是主要治疗方式。

4、动脉瘤

下肢动脉瘤表现为血管局部异常扩张，造影可测量瘤体大小和累及范围。常见于腘动脉，可能伴随血栓形成或压迫症状。覆膜支架植入术或人工血管置换是标准治疗方法，需警惕破裂风险。

5、血管畸形

先天性血管畸形包括动静脉瘘和血管瘤等类型。造影能清晰显示异常血管团和血流动力学改变。部分病例可能引起肢体肥大或心力衰竭，需通过介入栓塞或手术切除治疗。

接受下肢动脉造影前需评估肾功能和过敏史，检查后应加压包扎穿刺点并卧床休息。日常需控制血压血糖，戒烟限酒，保持适度步行锻炼促进侧支循环建立。出现下肢发凉、疼痛或伤口不愈等症状时建议尽早就诊，避免延误血管病变的黄金治疗时机。