梅毒疹好发于手掌、足底、躯干、生殖器及口腔黏膜等部位。梅毒疹是二期梅毒的典型表现，由梅毒螺旋体感染引起，具有多形性和广泛分布的特点。
1、手掌足底
梅毒疹在手掌和足底表现为铜红色斑疹或丘疹，表面可能有鳞屑。这种特征性分布有助于与其他皮肤病鉴别。皮疹通常对称出现，不痛不痒，容易被忽视。患者可能同时伴有全身淋巴结肿大或低热等系统性症状。需通过血清学检测确诊后接受青霉素治疗。
2、躯干部位
躯干是梅毒疹最常见的泛发区域，可呈现玫瑰疹样、环状或丘疹鳞屑性皮损。皮疹多从胸部开始扩散至腹部和背部，颜色呈特征性铜红色。部分患者中可见新旧皮疹同时存在的现象，反映梅毒螺旋体的周期性血行播散。此类皮损具有高度传染性，应避免直接皮肤接触。
3、生殖器区域
外生殖器及会阴部可能出现扁平湿疣样增生性梅毒疹，表面湿润的灰白色斑块富含梅毒螺旋体。此类皮损常见于温暖潮湿的皮肤皱褶处，易与尖锐湿疣混淆。患者可能伴有腹股沟淋巴结肿大，但无疼痛感。需通过暗视野显微镜检查病原体以明确诊断。
4、口腔黏膜
口腔黏膜疹表现为灰白色黏膜斑，好发于颊黏膜、舌缘和唇部。黏膜斑表面光滑边缘清晰，内含大量螺旋体，具有强传染性。患者可能伴有咽炎或声音嘶哑。此类病变需与口腔扁平苔藓、白斑等鉴别，梅毒血清学检测为确诊依据。
5、其他部位
梅毒疹偶可累及头皮出现虫蚀样脱发，或侵犯甲周形成甲沟炎。部分患者腋窝、肛周等摩擦部位可能出现色素沉着或减退斑。眼部受累时可引发虹膜炎或视网膜炎。这些特殊表现往往提示疾病进展，需完善脑脊液检查排除神经梅毒。
梅毒疹患者应严格遵医嘱完成全程青霉素治疗，治疗期间避免性接触直至血清学转阴。保持皮损部位清洁干燥，穿宽松棉质衣物减少摩擦。加强营养摄入有助于免疫力恢复，适量补充优质蛋白和维生素。定期复查血清滴度监测疗效，性伴侣需同步接受筛查和治疗。注意个人卫生用品单独使用，防止间接传播。
