治疗甘油三酯高的药物

治疗甘油三酯高的药物主要有非诺贝特、阿托伐他汀、苯扎贝特、烟酸、ω-3脂肪酸乙酯等。甘油三酯升高可能与遗传因素、不良饮食习惯、糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征等因素有关，需在医生指导下根据具体病因选择药物。

1、非诺贝特

非诺贝特属于贝特类调脂药，通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体降低甘油三酯合成，适用于原发性高甘油三酯血症或混合型高脂血症。该药可能引起胃肠道不适或转氨酶升高，用药期间需定期监测肝功能。严重肾功能不全者禁用。

2、阿托伐他汀

阿托伐他汀为他汀类药物，通过抑制HMG-CoA还原酶减少胆固醇合成，对伴有低密度脂蛋白升高的高甘油三酯血症效果显著。常见不良反应包括肌肉疼痛和血糖异常，与贝特类药物联用可能增加横纹肌溶解风险。

3、苯扎贝特

苯扎贝特可增强脂蛋白脂肪酶活性，加速乳糜微粒和极低密度脂蛋白分解，适用于严重高甘油三酯血症患者。该药可能增强抗凝药物作用，合并用药时需调整华法林剂量。胆囊疾病患者慎用。

4、烟酸

烟酸即维生素B3，通过抑制脂肪组织分解减少游离脂肪酸向肝脏输送，从而降低甘油三酯合成。大剂量使用可能引发面部潮红和肝功能损害，缓释制剂可减轻不良反应。痛风患者应避免使用。

5、ω-3脂肪酸乙酯

ω-3脂肪酸乙酯来源于深海鱼油，通过减少肝脏极低密度脂蛋白分泌降低甘油三酯，适用于轻度升高或对他汀类药物不耐受者。该药抗血小板作用较弱，与抗凝药合用仍需监测出血倾向。

除药物治疗外，患者需坚持低脂饮食，控制精制糖和酒精摄入，增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳，有助于改善脂代谢。定期复查血脂指标，合并高血压或糖尿病者需同步控制基础疾病。出现持续性腹痛或肌无力等异常症状应及时就医。