服用镇咳药物期间不建议开车，主要与药物成分可能引起的嗜睡、头晕、注意力下降等不良反应有关。镇咳药物常见成分包括右美沙芬、可待因、苯丙哌林等，这些成分可能通过中枢神经系统抑制作用影响驾驶安全。
右美沙芬是常见的镇咳药物成分，具有中枢性镇咳作用，可能引起轻度嗜睡和头晕。部分人群对药物敏感性较高，服用后可能出现明显困倦，导致反应速度变慢。驾驶过程中需要保持高度警觉，药物副作用可能增加判断失误概率，尤其在夜间或长途驾驶时风险更显著。
含可待因的镇咳药物具有更强的中枢抑制作用，可能引发明显嗜睡和视力模糊。可待因作为阿片类衍生物，除镇咳作用外还会产生轻度欣快感，干扰驾驶员对路况的客观判断。部分复方制剂中可待因与抗组胺药联用，会进一步加重中枢抑制效应。
苯丙哌林等外周性镇咳药虽中枢副作用较轻，但个别患者可能出现口干、视力调节障碍等不适。驾驶时需要持续集中注意力观察后视镜和仪表盘，这类副作用可能影响操作准确性。药物与酒精同时摄入时，不良反应可能叠加放大。
特殊情况下如职业驾驶员必须用药，建议选择不含中枢抑制成分的右美沙芬缓释片或苯佐那酯等外周性药物。用药前需仔细阅读说明书中的警示信息，首次服用建议在非工作时间观察自身反应。合并使用镇静类药物或患有睡眠呼吸暂停综合征者，驾驶风险会显著增加。
镇咳药物对驾驶能力的影响存在个体差异，与药物种类、剂量和服药时间均有关系。建议服药后至少观察6小时再考虑驾驶，期间出现任何不适反应均需暂停开车。长途驾驶前应避免服用含可待因或抗组胺药的复方制剂，可选择蜂蜜水、含服甘草片等非药物方式缓解咳嗽。若咳嗽症状持续超过一周或伴有发热、胸痛等情况，应及时就医排查病因而非自行长期用药。
