注射用甲泼尼龙琥珀酸钠的注意事项

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠需严格遵医嘱使用，主要注意事项包括感染风险监测、血糖血压控制、消化系统保护、疫苗接种禁忌及特殊人群用药调整。该药物属于糖皮质激素类药物，具有抗炎、免疫抑制等作用，常用于严重过敏、自身免疫性疾病等急重症治疗。

1、感染风险监测

长期使用可能抑制免疫功能，增加细菌、病毒、真菌感染概率。用药期间需密切观察体温变化，避免接触传染源，出现持续发热或局部红肿需及时就医。结核病史患者用药前应进行筛查，活动性感染患者禁用。

2、血糖血压控制

可能引发血糖升高和钠水潴留，糖尿病患者用药期间需加强血糖监测，高血压患者应每日测量血压。出现多饮多尿或头晕症状时需联系医生调整降糖降压方案，必要时减少激素剂量。

3、消化系统保护

可能诱发消化道溃疡甚至穿孔，用药期间须避免饮酒及辛辣食物。既往有胃溃疡病史者建议联用质子泵抑制剂如奥美拉唑，出现黑便或剧烈腹痛应立即停药并做胃镜检查。

4、疫苗接种禁忌

用药期间禁止接种减毒活疫苗，如麻疹疫苗、水痘疫苗等。停药后至少间隔3个月方可接种，接种前需检测免疫功能。与免疫抑制剂联用时可能影响疫苗效果。

5、特殊人群用药

儿童用药可能影响生长发育，需定期监测骨龄和身高。孕妇仅在获益大于风险时使用，哺乳期应暂停母乳喂养。老年人更易发生骨质疏松，建议补充钙剂和维生素D并进行骨密度筛查。

使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠期间应保持低盐高蛋白饮食，适当补充钾元素预防低钾血症。避免剧烈运动防止病理性骨折，外出时做好防晒措施。停药需逐步减量以防肾上腺皮质功能不全，突然停药可能导致乏力、低血压等撤药反应。定期复查血常规、电解质及眼科检查，关注白内障和青光眼等并发症征兆。药物需避光保存，配制后溶液建议立即使用。