子宫内膜结核可能导致不孕、月经异常、盆腔疼痛等危害。子宫内膜结核是由结核分枝杆菌感染引起的子宫内膜炎症，主要危害有继发不孕、宫腔粘连、慢性盆腔痛、月经紊乱、结核扩散等。
1、继发不孕
结核分枝杆菌破坏子宫内膜基底层，导致宫腔粘连和内膜瘢痕化，影响受精卵着床。严重时可能造成输卵管阻塞或卵巢功能受损，使自然受孕概率显著降低。部分患者需通过辅助生殖技术助孕。
2、宫腔粘连
结核性子宫内膜炎会引起内膜纤维化，形成Asherman综合征。患者可能出现周期性腹痛但无月经来潮，或月经量明显减少。宫腔镜粘连分离术后复发率较高，需配合抗结核治疗。
3、慢性盆腔痛
炎症持续刺激可导致盆腔组织粘连，引发长期下腹坠胀或性交痛。部分患者合并输卵管卵巢脓肿，疼痛程度更为显著。疼痛症状可能在抗结核治疗结束后仍持续存在。
4、月经紊乱
内膜破坏可表现为闭经、月经稀发或经量过少。少数患者因卵巢受累出现早衰症状。内分泌检查可能显示促卵泡激素水平升高，抗苗勒管激素水平降低。
5、结核扩散
病原体可能通过血行或淋巴途径扩散至输卵管、卵巢、腹膜等部位，形成盆腔结核。极少数情况下可引发粟粒性肺结核或结核性脑膜炎等全身感染，需联合多种抗结核药物治疗。
确诊子宫内膜结核后应规范完成6-9个月抗结核疗程，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。治疗期间建议加强营养支持，多摄入优质蛋白和维生素丰富食物，适当进行有氧运动增强免疫力。定期复查宫腔镜评估内膜修复情况，有生育需求者需在医生指导下制定个体化方案。出现发热、异常阴道排液等症状时需及时复诊。
