药物性耳聋的治疗方法主要有停用耳毒性药物、使用营养神经药物、改善微循环药物、高压氧治疗和人工听觉植入。药物性耳聋通常由氨基糖苷类抗生素、利尿剂、抗肿瘤药物等耳毒性药物损伤内耳毛细胞或听神经导致，表现为听力下降、耳鸣等症状。
1、停用耳毒性药物
立即停用可疑耳毒性药物是治疗的关键措施。常见耳毒性药物包括链霉素、庆大霉素等氨基糖苷类抗生素，呋塞米等袢利尿剂，顺铂等抗肿瘤药物。患者需在医生指导下调整替代治疗方案，避免继续接触同类药物。部分早期病例停药后听力可能逐渐恢复。
2、营养神经药物
甲钴胺、胞磷胆碱等神经营养药物可促进听神经修复。甲钴胺能改善神经细胞代谢，胞磷胆碱可增强神经细胞膜稳定性。这类药物需长期规律使用，对轻度神经损伤有一定效果，但无法逆转毛细胞永久性损害。
3、改善微循环药物
银杏叶提取物、前列地尔等药物能扩张内耳血管，增加血液供应。银杏叶提取物具有清除自由基作用，前列地尔可抑制血小板聚集。适用于血管因素参与的药物性耳聋，需配合其他治疗联合使用。
4、高压氧治疗
高压氧能提高血氧分压，改善内耳缺氧状态。每次治疗约90分钟，10-15次为一个疗程。对发病时间较短、伴有耳鸣的患者效果较好，但需早期介入，超过3个月后疗效显著降低。
5、人工听觉植入
重度永久性听力损失可考虑人工耳蜗或骨锚式助听器。人工耳蜗通过电极直接刺激听神经，适用于内毛细胞严重损伤但听神经功能尚存者。需术后配合语言康复训练，儿童患者越早植入效果越好。
药物性耳聋患者应避免噪声暴露，保证充足睡眠，控制高血压糖尿病等基础疾病。饮食上增加富含维生素B族和抗氧化物质的食物，如全谷物、深色蔬菜等。定期复查听力，残余听力较好者可进行听觉训练。预防重于治疗，使用耳毒性药物前需评估风险，用药期间监测听力变化。
