化脓性肉芽肿又称分叶状毛细血管瘤主要表现为皮肤或黏膜表面的红色或紫红色结节,早期多为无痛性肿块,随着病情进展可能出现出血、溃烂等症状。
早期症状以单发、直径1-10毫米的柔软结节为主,表面光滑呈鲜红色,常见于手指、嘴唇、面部等暴露部位。结节生长迅速,数周内可增大至原先体积的2-3倍,触碰易出血是其特征性表现。
进展期病灶可能出现表面糜烂或溃疡,伴有自发性出血或渗液。部分病例可见分叶状结构,周围可见扩张的毛细血管网。妊娠期患者病灶可能增大更快,颜色更深。
终末期可能出现继发感染,表现为脓性分泌物、周围红肿热痛。长期未治疗的病灶可能形成纤维化硬结,但恶性转变极为罕见。婴幼儿患者好发于头颈部,成人则以四肢多见。
该病需与黑色素瘤、基底细胞癌等皮肤肿瘤鉴别。若病灶反复出血、快速增大或影响功能,建议尽早就医进行病理检查。治疗方法包括电灼、激光或手术切除,预后良好但存在复发可能。