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慢性丙型肝炎的治疗方法主要包括抗病毒药物治疗、肝脏保护治疗和生活方式干预。慢性丙肝通常由丙型肝炎病毒感染引起,可能伴随肝功能异常和肝纤维化等症状。

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抗病毒药物治疗是慢性丙肝的核心治疗手段。直接抗病毒药物如索磷布韦、格卡瑞韦哌仑他韦可有效清除病毒,泛基因型方案对多数丙肝病毒基因型均有效。部分患者可能需要联合利巴韦林增强疗效

肝脏保护治疗有助于改善肝功能。水飞蓟宾胶囊可减轻肝细胞损伤,复方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用。严重肝纤维化患者需定期监测肝脏弹性值,必要时进行肝穿刺活检评估病情。

生活方式干预对疾病管理至关重要。严格戒酒可避免加重肝脏负担,每日蛋白质摄入量建议每公斤体重1.2-1.5克。适量有氧运动如快走、游泳有助于改善代谢,但应避免过度疲劳。

合并肝硬化患者需每6个月进行腹部超声和甲胎蛋白筛查。出现食管胃底静脉曲张时应限制粗糙食物摄入,预防消化道出血。治疗期间应每月监测肝功能,抗病毒疗程结束后仍需定期随访病毒学指标。

少数患者可能出现病毒学复发,需要重新评估治疗方案。对于既往治疗失败者,可考虑更换不同作用机制的药物组合。终末期肝病患者评估后可能需要进行肝移植手术。

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