夏枯草的主要禁忌人群包括孕妇、脾胃虚寒者、过敏体质者、低血压患者及肝肾功能不全者。
1、孕妇禁忌
夏枯草性寒凉且具有活血功效，可能刺激子宫收缩。动物实验显示其提取物会改变雌激素水平，孕期服用可能增加流产风险。妊娠期女性应避免使用含夏枯草的复方制剂如夏枯草口服液，哺乳期妇女同样需谨慎。
2、脾胃虚寒忌用
长期便溏、食欲不振的脾胃虚寒者服用后可能加重腹泻症状。夏枯草中的三萜类成分会抑制消化酶活性，临床报道显示部分患者用药后出现脘腹冷痛。建议此类人群选择温中健脾的替代药材如砂仁。
3、过敏体质慎用
夏枯草含有多糖蛋白复合物，过敏体质者可能引发皮肤瘙痒、呼吸道水肿等反应。有花粉过敏史者更易出现交叉过敏，初次使用建议在医师监护下进行小剂量测试。
4、低血压禁用
该草药可通过扩张外周血管产生降压作用，基础血压低于90/60mmHg者服用可能导致体位性低血压。与降压药联用时会增强药效，需监测血压变化。
5、肝肾功能限制
夏枯草需经肝脏代谢并由肾脏排泄，肝硬化或肌酐清除率＜30ml/min者可能发生药物蓄积。长期大剂量使用可能加重肝肾负担，这类患者应调整剂量并定期检测肝肾功能。
使用夏枯草期间应忌食生冷油腻食物，避免加重寒凉药性。建议饭后半小时服用以减轻胃肠刺激，用药期间出现头晕、皮疹等不适需立即停药就医。慢性病患者需在医师指导下控制用药周期，通常连续服用不超过2周。日常可配合艾灸足三里穴缓解可能的胃部不适。
