壮骨关节丸的禁忌主要有对药物成分过敏者禁用、孕妇禁用、哺乳期妇女慎用、严重肝肾功能不全者禁用、儿童禁用。建议及时就医，在医生指导下合理用药。
1、成分过敏
壮骨关节丸含有多种中药成分，如独活、续断、补骨脂等。部分人群可能对其中某种成分存在过敏反应，表现为皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等症状。用药前应详细阅读说明书，明确药物成分。既往有中药过敏史者需主动告知医生，必要时进行过敏测试。
2、孕妇禁用
该药所含活血化瘀类中药可能刺激子宫平滑肌收缩，存在引发流产或早产的风险。妊娠期女性生理状态特殊，药物代谢可能影响胎儿发育。孕妇出现关节疼痛时应选择物理治疗等替代方案，确需用药需在产科医生指导下选择妊娠安全药物。
3、哺乳期慎用
药物活性成分可能通过乳汁进入婴儿体内，其安全性和剂量尚未完全明确。哺乳期妇女使用可能影响婴幼儿生长发育，特别是早产儿或体弱婴儿。必须用药时应暂停哺乳，用药期间定期监测婴儿反应，出现异常需立即停药就医。
4、肝肾功能不全
严重肝肾功能损害患者代谢能力下降，可能导致药物蓄积中毒。表现为黄疸、少尿、意识模糊等症状。慢性肝病肾病患者用药前需评估肝肾功能指标，轻度异常者应减量使用并加强监测，中重度异常者需更换治疗方案。
5、儿童禁用
儿童骨骼发育尚未完全，药物可能干扰正常生长发育。12岁以下儿童关节问题多与生长痛、运动损伤有关，宜采用理疗、补钙等保守治疗。青少年用药需严格遵循儿科医生指导，避免长期大剂量使用。
使用壮骨关节丸期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物影响药效。适度进行关节功能锻炼但避免剧烈运动，注意关节保暖防寒。定期复诊评估治疗效果，出现恶心呕吐、皮肤黄染等不良反应立即停药就医。贮藏时需避光防潮，置于儿童无法接触处。
