千里光使用时需注意避免过量服用、过敏体质慎用、孕妇禁用、避免长期连续使用、配伍禁忌等事项。
1、避免过量服用
千里光含有吡咯里西啶类生物碱，过量服用可能导致肝毒性反应。建议单次用量控制在3-6克，鲜品用量不超过15克。出现恶心呕吐、食欲减退等消化道症状时应立即停用。该药材需经专业炮制降低毒性，未经炮制的野生药材毒性更强。
2、过敏体质慎用
千里光可能引起过敏性皮炎、药疹等不良反应。过敏体质者使用前应进行皮肤测试，将少量药材煎液涂抹于前臂皮肤，观察24小时无红肿瘙痒方可使用。既往有植物过敏史者更需谨慎，建议在医师指导下使用抗组胺药物作为预防。
3、孕妇禁用
千里光中的肝毒性成分可通过胎盘屏障影响胎儿发育，妊娠期使用可能增加流产风险。哺乳期妇女也应避免使用，以防药物成分通过乳汁影响婴儿。有生育需求的女性在用药期间应采取可靠避孕措施，停药3个月后再考虑受孕。
4、避免长期使用
连续使用千里光不宜超过7天，长期服用可能造成肝细胞损伤。肝功能异常者需在医师监测下使用，定期检查血清转氨酶水平。建议采用间歇给药法，使用3天后停药2天，可配合五味子、柴胡等保肝药材共同煎煮。
5、注意配伍禁忌
千里光不宜与肝毒性药物如对乙酰氨基酚、异烟肼等联用，可能加重肝脏负担。与镇静类药物合用可能增强中枢抑制作用。传统中医理论认为其反甘草，现代研究显示两者配伍可能增加生物碱溶出度，建议间隔2小时以上服用。
使用千里光期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激及油腻食物。适当增加富含维生素B族的粗粮、新鲜蔬菜摄入，有助于肝脏代谢功能。出现皮肤黄染、尿液颜色加深等肝损伤征兆时，应立即停药并就医检查肝功能。储存时应置于阴凉干燥处，防止霉变产生额外毒素。建议在中医师指导下辨证使用，不可自行采挖野生药材服用。
