按压耳朵时出现嘎吱声可能由外耳道耵聍堆积、咽鼓管功能紊乱或颞下颌关节紊乱引起。常见原因包括耵聍干燥后与耳道摩擦、中耳压力失衡导致的鼓膜震动，以及关节活动时的软骨摩擦音。
外耳道耵聍栓塞是较普遍的因素。耳垢过度积聚会形成硬块，按压时与耳道皮肤摩擦产生声响。这种情况可能伴随耳闷胀感或听力轻微下降。清理时可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍，必要时由医生进行专业冲洗。
咽鼓管功能障碍多与感冒、鼻炎等上呼吸道感染相关。当咽鼓管开闭异常时，中耳压力变化会使鼓膜震动发出声响。可能伴有耳内闷堵感或耳鸣。可通过捏鼻鼓气法调节压力，鼻用糖皮质激素如布地奈德喷雾可改善黏膜水肿。
颞下颌关节紊乱患者咀嚼或按压耳屏前区域时，关节盘移位可能产生弹响。这类情况常与牙齿咬合异常或夜间磨牙有关。热敷和避免硬食能缓解症状，严重者需口腔科定制咬合垫。若声响持续超过两周或伴随疼痛、听力下降，建议耳鼻喉科就诊排除中耳炎、耳硬化症等病理性因素。
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