肝硬化代偿期属于肝硬化的早期阶段。肝硬化根据肝功能状态分为代偿期和失代偿期，代偿期患者肝脏仍能维持基本功能，但已存在纤维化病理改变。
肝硬化代偿期的主要特征包括肝脏结构改变与功能部分保留。肝脏组织学检查可见假小叶形成和纤维隔分割，但患者可能仅表现为轻度乏力、食欲减退等非特异性症状。门静脉高压尚未显著形成，故一般无腹水、消化道出血或肝性脑病等典型失代偿表现。
代偿期进展风险与多种因素相关。持续肝损伤因素如乙型肝炎病毒感染、酒精性肝病未控制可加速病情恶化。代谢异常如非酒精性脂肪性肝炎、血色病等基础疾病未干预也会促进纤维化进展。部分患者可能出现肝掌、蜘蛛痣等体征，实验室检查可显示血小板轻度减少或白蛋白水平下降。
临床管理以病因控制和定期监测为核心。抗病毒治疗适用于乙肝病毒活跃复制者，戒酒对酒精性肝病患者至关重要。超声弹性成像和血清纤维化标志物检测有助于动态评估纤维化程度。营养支持需保证每日每公斤体重1.2-1.5克蛋白质摄入，限制钠盐可预防水钠潴留。
代偿期患者应每6个月进行肝癌筛查。甲胎蛋白检测联合肝脏超声检查能早期发现肝细胞癌变。出现腹胀、下肢水肿或意识改变等预警症状需立即就医评估是否进入失代偿期。
