拔完智齿后疼痛通常在术后6-12小时达到高峰，可能由创伤反应、炎症刺激、神经敏感、干槽症或感染等因素引起，可通过冷敷、药物镇痛、口腔清洁、避免刺激及定期复查等方式缓解。
1、创伤反应：
手术创伤导致局部组织水肿压迫神经末梢，术后6小时左右肿胀逐渐加重。建议术后立即冰敷患侧面部，每次15分钟间隔1小时，持续24小时。
2、炎症刺激：
拔牙创口释放前列腺素等炎性介质，48小时内疼痛明显。可服用布洛芬、对乙酰氨基酚或洛索洛芬钠等非甾体抗炎药，避免用吸管吮吸。
3、神经敏感：
牙槽骨内神经末梢暴露引发锐痛，常见于复杂阻生齿拔除后。保持半卧位休息，避免平躺加重充血，疼痛持续超3天需排除神经损伤。
4、干槽症：
术后3-5天突发剧烈放射痛，可能与血凝块脱落、骨壁暴露有关。表现为腐臭味和耳颞部牵涉痛，需急诊清创并填塞碘仿纱条。
5、继发感染：
术后72小时持续跳痛伴发热，多因食物残渣滞留或口腔卫生不良。需用氯己定含漱液清洁，严重者口服阿莫西林克拉维酸钾。
术后24小时内选择酸奶、鸡蛋羹等冷流食，48小时后过渡到软烂面条。避免漱口、吸烟及剧烈运动，使用儿童牙刷轻柔清洁非手术区。若出现持续出血、脓性分泌物或发热超过38.5℃，需立即返院处理。恢复期间保持每日8小时睡眠，术后7天拆除缝线前避免用患侧咀嚼。
