外阴癌可能由人乳头瘤病毒感染、长期慢性炎症刺激、免疫系统功能低下、吸烟、外阴上皮内瘤变等原因引起。
1、病毒感染：
高危型人乳头瘤病毒持续感染是外阴癌的主要致病因素，HPV16和HPV18型与70%以上外阴鳞状细胞癌相关。病毒通过整合宿主细胞基因组导致抑癌基因失活，诱发细胞异常增殖。定期进行HPV疫苗接种和宫颈癌筛查可降低风险。
2、炎症刺激：
长期存在的慢性外阴炎、硬化性苔藓等病变可造成局部组织反复损伤修复，增加基因突变概率。临床表现为外阴瘙痒、皮肤增厚或色素沉着。保持外阴清洁干燥，及时治疗炎症病变有助于预防恶变。
3、免疫抑制：
艾滋病患者或器官移植后使用免疫抑制剂人群，其免疫监视功能下降导致HPV感染持续存在。这类患者需加强外阴部位检查频率，出现可疑溃疡或肿物时应尽早活检。
4、吸烟因素：
烟草中的致癌物质通过血液循环作用于外阴上皮细胞，尼古丁代谢产物可诱导DNA加合物形成。吸烟者外阴癌发病率是非吸烟者的2-3倍，戒烟后风险逐年递减。
5、癌前病变：
外阴上皮内瘤变属于明确癌前病变，组织学分为VIN1-3级。高级别病变进展为浸润癌的风险达80%，需采用局部切除术或激光消融治疗。典型表现为外阴白色斑块或疣状赘生物。
日常需选择棉质透气内衣避免局部摩擦，控制血糖水平减少分泌物刺激，每年进行妇科检查。出现经久不愈的溃疡、菜花样肿物或异常出血时，应立即就诊进行组织病理学检查。均衡摄入富含维生素A、C的深色蔬菜水果，适度运动增强机体免疫力。
