硝酸甘油软膏的用法用量需严格遵医嘱,常见使用方式包括局部涂抹、剂量控制、用药频率调整等。具体用量需根据个体病情差异、药物浓度、治疗目标等因素综合确定。
1、局部涂抹:
硝酸甘油软膏通常涂抹于胸部或手臂无毛发的清洁皮肤区域,避免接触黏膜或破损皮肤。使用时应将药膏均匀涂成薄层,面积约2-3厘米见方,不可按摩或热敷用药部位。用药后需洗手防止药物意外接触眼睛等敏感部位。
2、剂量控制:
标准硝酸甘油软膏浓度为2%,每次用量约0.5-1英寸1.25-2.5厘米药膏条。初始治疗建议从最小剂量开始,根据临床反应逐步调整。老年患者或肝功能异常者可能需要减少剂量,具体需由医生评估决定。
3、用药频率:
多数情况下每日使用3-4次,两次用药间隔至少4小时。用于预防心绞痛发作时可在活动前15-30分钟给药。持续使用可能产生耐药性,建议每日保留8-12小时的无药间隔期。
4、特殊情况:
严重肝功能不全患者需将剂量减半;同时使用磷酸二酯酶-5抑制剂如西地那非者禁用。用药期间可能出现头痛、低血压等不良反应,需密切监测血压变化。若出现视力模糊或晕厥应立即停药就医。
5、存储要求:
药膏需密封保存于30℃以下阴凉处,避免高温或冷冻。开封后6个月内未用完应丢弃。药物可能透过包装被皮肤吸收,处理药管时应避免徒手接触。
使用硝酸甘油软膏期间应保持低盐饮食,避免突然改变体位以防体位性低血压。适度进行有氧运动如散步、游泳有助于改善心血管功能,但需避免剧烈运动。护理方面需定期监测血压心率,记录心绞痛发作频率和持续时间,出现药物耐受或效果下降时及时复诊调整方案。同时使用其他降压药或抗心绞痛药物需告知防止药物相互作用。