凶险性前置胎盘可能导致严重出血、胎盘植入、子宫切除风险增加、胎儿窘迫及孕产妇死亡等危害。
1、严重出血：
前置胎盘附着于子宫下段，该区域肌纤维稀疏收缩力差，妊娠中晚期易发生无痛性阴道出血。出血量可呈间歇性或突发性，严重时导致失血性休克，需紧急输血或手术干预。
2、胎盘植入：
胎盘绒毛异常侵入子宫肌层形成植入性胎盘，可能与剖宫产史、宫腔操作史有关。植入深度分为粘连型、植入型及穿透型，穿透型可能累及膀胱等邻近器官，术中出血量常超过3000ml。
3、子宫切除：
对于穿透性胎盘植入或难以控制的产后出血，子宫切除术是最终抢救手段。研究显示凶险性前置胎盘患者子宫切除率达30%-50%，将永久丧失生育能力并面临更年期提前等远期影响。
4、胎儿窘迫：
反复出血或紧急剖宫产可能导致胎儿缺氧、早产。早产儿需面临呼吸窘迫综合征、颅内出血等并发症，极早产儿存活率与孕周直接相关，32周前出生存活率不足80%。
5、孕产妇死亡：
凶险性前置胎盘是导致产科大出血的首要病因，占孕产妇死亡的7%-10%。死亡多发生在转诊延误、血源不足或手术团队经验欠缺的情况下，建立多学科协作团队可降低死亡率至1%以下。
孕28周后确诊者需绝对卧床并备足血源，推荐转诊至三级医院分娩。日常避免剧烈运动和性生活，加强铁剂补充预防贫血，定期超声监测胎盘位置及血流情况。分娩前需进行多学科会诊，制定个体化手术方案及应急预案，麻醉科、新生儿科、介入科需提前待命。
