指甲发白可能由贫血、真菌感染、外伤、肝肾疾病、银屑病等原因引起,可通过补铁治疗、抗真菌药物、保护甲床、原发病治疗、局部用药等方式改善。
1、贫血因素:
缺铁性贫血会导致甲床供血不足,指甲呈现苍白色或勺状甲。血红蛋白水平低于110g/L时可能出现甲板变薄、易断裂。日常需增加红肉、动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入,必要时口服琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等补铁剂。
2、真菌感染:
甲癣患者甲板常出现白色浑浊斑块,伴随甲板增厚、分层。可能与皮肤癣菌、念珠菌感染有关,通常表现为甲缘瘙痒、甲屑脱落。临床常用特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌药物,严重时需进行病甲清除术。
3、机械损伤:
指甲受到挤压或碰撞后,甲板与甲床分离形成白色空泡。常见于频繁美甲、运动外伤人群,可能伴随甲下淤血。避免过度修剪甲周皮肤,损伤部位可涂抹莫匹罗星软膏预防感染。
4、肝肾异常:
慢性肝病导致白蛋白合成减少时,指甲会出现特征性"白甲征"。肾功能不全患者甲床近端呈现白色横纹。需通过肝功能检查、尿常规等明确诊断,针对肝炎、肾炎等原发病进行治疗。
5、银屑病甲:
银屑病患者甲板出现点状凹陷和白色角化过度,可能与甲母质炎症有关。通常伴随皮肤红斑、鳞屑等症状。局部使用卡泊三醇软膏、糖皮质激素可改善甲板病变。
日常保持指甲适度修剪长度,避免接触强酸强碱物质。每周摄入三文鱼、坚果等富含omega-3脂肪酸食物有助于甲板健康,进行手部按摩促进甲床血液循环。出现持续甲板分离、甲下疼痛或伴随全身症状时需及时就医。