尿蛋白是重度子痫前期的诊断标准之一。当孕妇出现高血压且伴随尿蛋白阳性时，需警惕子痫前期的可能，尤其是24小时尿蛋白定量≥2克或随机尿蛋白≥++时，可能提示病情进展至重度阶段。
1、子痫前期的诊断标准：
子痫前期的诊断需满足妊娠20周后新发高血压收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱合并以下至少一项：尿蛋白阳性、血小板减少、肝功能损害、肾功能损害、肺水肿、新发头痛或视觉障碍。其中尿蛋白检测是重要指标，24小时尿蛋白定量≥0.3克或尿蛋白/肌酐比值≥0.3可诊断为子痫前期，而≥2克则提示重度子痫前期。
2、尿蛋白的临床意义：
尿蛋白反映肾脏滤过功能受损，是子痫前期血管内皮损伤的标志之一。重度子痫前期患者尿蛋白水平往往显著升高，可能伴随血清肌酐升高、少尿等肾功能异常。尿蛋白程度与母婴不良结局风险呈正相关，需密切监测并及时干预。
3、其他相关检查与评估：
除尿蛋白外，诊断重度子痫前期还需评估血压水平、器官功能及胎儿状况。血压持续≥160/110毫米汞柱、血小板计数＜100×10⁹/升、转氨酶升高至正常值2倍以上、持续性头痛或视觉障碍等均属于重度标准。胎儿生长受限、脐血流异常等也可能同时存在。
孕妇应定期监测血压和尿常规，出现水肿、头痛、视物模糊等症状及时就医。饮食需控制钠盐摄入，保证优质蛋白供给，避免高脂高糖食物。适度活动有助于改善血液循环，但避免剧烈运动。重度子痫前期患者需住院治疗，必要时终止妊娠以保障母婴安全。产后仍需继续监测血压及肾功能至恢复正常。
