短效避孕药没来月经时可以继续服用。短效避孕药通过抑制排卵发挥作用，服药期间月经可能减少或消失，属于药物正常反应。
短效避孕药的主要成分为雌激素和孕激素，通过调节体内激素水平达到避孕效果。规范用药期间出现月经量减少或暂时停经，通常与子宫内膜变薄有关。若连续服药21天后未出现撤退性出血，建议完成当前周期用药后立即开始下一周期，无需等待月经来潮。
需要区分异常出血与正常月经变化。服药期间若出现点滴出血属于突破性出血，可继续用药；若出现大量出血或持续出血超过7天，需考虑激素适应问题。漏服药物可能导致不规则出血，需在24小时内补服。
长期服用短效避孕药需定期监测肝功能与凝血功能。日常需配合均衡饮食，增加深色蔬菜和全谷物摄入以补充B族维生素，适当进行有氧运动维持血液循环。用药期间避免同时服用抗生素或抗癫痫药物，防止药物相互作用影响避孕效果。
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