下肢静脉曲张早期主要表现为下肢酸胀沉重感、血管显露、皮肤瘙痒、间歇性水肿和夜间抽筋。这些症状通常在久站或久坐后加重，休息或抬高下肢可缓解。
1、酸胀沉重感：
早期患者常感到小腿或足踝部持续性酸胀、沉重，如同绑了沙袋。这种不适感与静脉瓣膜功能不全导致血液淤积有关，下午或长时间站立后症状明显，晨起时减轻。建议避免久站久坐，每隔1小时活动下肢促进回流。
2、血管显露：
皮下浅静脉呈蚯蚓状迂曲扩张是典型表现，初期可能仅见脚踝内侧或膝后侧细小血管网。静脉压力增高使血管壁弹性减弱，皮肤较薄者更易显现。穿戴医用弹力袜可延缓进展，但已形成的曲张静脉需专业评估。
3、皮肤瘙痒：
下肢局部皮肤出现无皮疹的顽固性瘙痒，尤其好发于小腿中下段。静脉高压导致毛细血管通透性增加，组织液渗出刺激神经末梢引发症状。切忌抓挠，冷敷可暂时缓解，需排查是否合并淤积性皮炎。
4、间歇性水肿：
踝部及足背傍晚出现凹陷性水肿，晨起消退，这是静脉回流受阻的早期信号。水肿多从单侧开始，按压后留下暂时性凹痕。抬高下肢15-20厘米睡眠有助于减轻，持续水肿需排除深静脉血栓。
5、夜间抽筋：
腓肠肌突发痉挛性疼痛多在夜间发作，与代谢产物堆积刺激肌肉有关。突然伸直脚背可诱发，持续数秒至数分钟。适度补镁可能改善症状，但频繁抽筋需检查电解质及静脉功能。
建议控制体重避免腹压增高，每日进行踮脚尖运动增强腓肠肌泵功能；饮食增加蓝莓、黑巧克力等富含花青素食物以保护血管内皮；避免高温泡脚或使用电热毯加重血管扩张。若出现皮肤色素沉着、溃疡或血栓性静脉炎表现，需立即血管外科就诊。早期干预可通过压力治疗、硬化剂注射等微创手段有效控制病情发展。
