习惯性流产需进行内分泌检查、免疫学检查、染色体检查、生殖道结构检查及凝血功能检查。这些检查可明确流产原因，为后续治疗提供依据。
1、内分泌检查：
内分泌异常是习惯性流产的常见原因。检查项目包括性激素六项、甲状腺功能、血糖及胰岛素水平测定。多囊卵巢综合征、黄体功能不全、甲状腺功能减退等疾病均可通过内分泌检查发现。针对不同病因可采取激素替代治疗或代谢调节。
2、免疫学检查：
免疫因素导致的流产约占复发性流产的50%-70%。需检测抗磷脂抗体、抗核抗体、抗甲状腺抗体等自身抗体，以及封闭抗体、自然杀伤细胞活性等免疫指标。免疫异常可能引发母体对胚胎的排斥反应，确诊后需进行免疫调节治疗。
3、染色体检查：
夫妇双方需进行外周血染色体核型分析，流产组织也应送检染色体微阵列分析。约3%-5%的习惯性流产夫妇存在染色体平衡易位等异常。对于染色体异常导致的流产，可考虑胚胎植入前遗传学诊断技术。
4、生殖道检查：
通过超声、宫腔镜等手段评估子宫形态及宫腔环境。子宫畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤等解剖结构异常占流产原因的10%-15%。轻度畸形可通过手术矫正，严重者可能需要代孕等辅助生殖技术。
5、凝血功能检查：
血栓前状态是导致胎盘灌注不足的重要原因。需检测D-二聚体、蛋白S、蛋白C、抗凝血酶Ⅲ等指标。易栓症患者妊娠期需进行抗凝治疗，但需严格监测凝血功能以防出血风险。
除系统检查外，建议调整生活方式。保持均衡饮食，适量补充叶酸、维生素D等营养素；规律作息，避免熬夜；适度运动如散步、孕妇瑜伽等有氧活动；控制体重在正常范围；戒烟戒酒，减少咖啡因摄入；保持心情愉悦，必要时寻求心理疏导。孕前3-6个月开始准备，检查异常指标需在医生指导下针对性治疗后再尝试妊娠。
