牙槽骨吸收可通过牙周基础治疗、药物治疗、手术治疗、正畸治疗、种植修复等方式改善,通常由牙周炎、创伤性咬合、骨质疏松、糖尿病、遗传因素等原因引起。
1、牙周基础治疗:
龈上洁治和龈下刮治能清除牙菌斑和牙结石,消除炎症刺激源。对于轻度牙槽骨吸收,通过规范化的牙周维护治疗可阻止病情进展,必要时配合局部用药如盐酸米诺环素软膏辅助控制感染。
2、药物治疗:
全身应用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾对抗细菌感染,骨吸收抑制剂如阿仑膦酸钠可减缓骨质流失。合并糖尿病患者需同步控制血糖,骨质疏松患者需补充钙剂和维生素D。
3、手术治疗:
中重度吸收可选择引导骨组织再生术,采用生物膜隔离结缔组织促进成骨。骨增量手术通过植入人工骨粉或自体骨块修复缺损,上颌窦提升术适用于后牙区垂直骨量不足者。
4、正畸治疗:
错颌畸形导致的局部应力过大会加速骨吸收,通过矫治器调整咬合力分布。隐形矫正技术可减少对牙周组织的机械刺激,治疗周期需配合定期牙周评估。
5、种植修复:
严重吸收导致牙齿松动脱落时,骨结合种植体能恢复咀嚼功能。即刻种植需评估剩余骨量,骨量不足者需先行骨移植,数字化导板可提高植入精准度。
日常需采用巴氏刷牙法配合牙线清洁,每半年进行专业洁治。增加奶制品、深海鱼等富含钙磷食物摄入,避免咬硬物和单侧咀嚼习惯。吸烟者戒烟可降低牙周炎复发风险,糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下。出现牙龈出血、牙齿移位等症状时应及时就诊,晚期广泛性吸收可能需多学科联合治疗。