治疗脑血管硬化的药物主要有抗血小板聚集药、降脂稳定斑块药、改善脑循环药、控制危险因素药和神经保护药。
1、抗血小板聚集药：
立普妥 阿托伐他汀钙片
生产厂家：晖致制药（大连）有限公司
功能主治：高胆固醇血症原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合型高脂血症（相当于FREDRICKSON分类法的IIA和IIB型）患者，如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇（TC）升高、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高、载脂蛋白B(APO B)升高和甘油三酯（TG）升高。在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀可与其他降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其他治疗手段时），以降低TC和LDL-C。冠心病冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病、症状性动脉粥样硬化疾病等）合并高胆固醇血症或混合型血脂异常的患者，本品适用于：降低非致死性心肌梗死的风险，降低致死性和非致死性卒中的风险、降低血管重建术的风险，降低因充血性心力衰竭而住院的风险，降低心绞痛的风险。
用法用量：病人在开始本品治疗前，应进行标准的低胆固醇饮食控制，在整个治疗期间也应维持合理膳...
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阿司匹林肠溶片通过抑制血小板环氧化酶减少血栓形成，氯吡格雷可阻断ADP受体抑制血小板聚集。这类药物需长期服用以预防脑梗死，用药期间需监测出血倾向，消化道溃疡患者慎用。
2、降脂稳定斑块药：
阿托伐他汀钙片和瑞舒伐他汀钙片属于强效降脂药，能降低低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓动脉粥样硬化进展。用药期间需定期检测肝功能与肌酸激酶，避免与葡萄柚汁同服。
3、改善脑循环药：
尼莫地平片通过钙离子拮抗作用扩张脑血管，丁苯酞软胶囊可改善脑微循环。适用于伴有头晕、头痛症状的患者，低血压患者使用时需监测血压变化。
4、控制危险因素药：
厄贝沙坦片等降压药可平稳控制高血压，二甲双胍缓释片能改善胰岛素抵抗。需根据患者合并症个体化选择药物，将血压控制在140/90mmHg以下，空腹血糖维持在6.1mmol/L以内。
5、神经保护药：
胞磷胆碱钠片促进脑细胞代谢，奥拉西坦胶囊可改善认知功能。适用于已有脑供血不足症状的患者，需配合康复训练使用效果更佳。
脑血管硬化患者需建立地中海饮食模式，每日摄入深海鱼类50-100克，橄榄油替代动物油脂，保证500克新鲜蔬果。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动引发血压波动。严格戒烟限酒，保持规律作息，每3-6个月复查颈动脉超声和血脂四项。合并糖尿病者需每日监测血糖，高血压患者应早晚测量并记录血压。出现突发剧烈头痛、肢体麻木等预警症状时需立即就医。
