治疗消化不良的常用药物包括促胃肠动力药、抑酸药、消化酶制剂、胃黏膜保护剂和中成药。具体药物有多潘立酮、奥美拉唑、胰酶肠溶胶囊、铝碳酸镁和保和丸。
1、促胃肠动力药：
多潘立酮通过阻断多巴胺受体增强胃蠕动，适用于胃排空延迟引起的腹胀；莫沙必利选择性激活5-HT4受体，改善功能性消化不良的上腹不适；伊托必利具有多巴胺D2受体拮抗和乙酰胆碱酯酶抑制双重作用。这类药物需餐前服用，但可能引起泌乳素升高等副作用。
2、抑酸药物：
奥美拉唑作为质子泵抑制剂，能持久抑制胃酸分泌，适用于反酸烧心症状；雷尼替丁通过阻断H2受体减少胃酸分泌，作用较温和；法莫替丁抑酸效果更强且持续时间长。长期使用需警惕骨质疏松风险，建议配合钙剂补充。
3、消化酶制剂：
胰酶肠溶胶囊含胰脂肪酶、蛋白酶等，帮助分解脂肪和蛋白质，适合胰腺外分泌不足者；复方消化酶胶囊额外含熊去氧胆酸，促进胆汁分泌；米曲菌胰酶片对淀粉类食物消化效果显著。建议餐中服用以充分发挥酶活性。
4、胃黏膜保护剂：
铝碳酸镁可中和胃酸并在溃疡面形成保护层，缓解胃痛；枸橼酸铋钾能杀灭幽门螺杆菌并促进黏液分泌；硫糖铝能与胃蛋白酶结合减少黏膜损伤。这类药物通常需嚼碎后服用，用药期间可能出现黑便。
5、中成药：
保和丸含山楂、神曲等消食导滞成分，适用于饮食积滞；枳术宽中胶囊能健脾消胀；香砂养胃丸对寒湿型消化不良有效。中药制剂需辨证使用，部分含毒性药材需控制疗程，与西药联用需间隔2小时。
消化不良患者应建立规律饮食习惯，每日5-6餐少量进食，选择易消化的煮炖食物，避免油炸辛辣。餐后适度散步促进胃肠蠕动，可顺时针按摩腹部。建议记录饮食日记排查诱发食物，焦虑情绪可能加重症状，可通过腹式呼吸调节自主神经功能。症状持续2周以上或出现呕血、消瘦等警报症状需及时胃镜检查。
