老年人发烧时需重点关注体温监测、基础疾病管理及并发症预防。常见注意事项包括物理降温、药物合理使用、营养支持等，合并慢性病的老年患者需特别警惕病情变化。
物理降温是发热初期的关键措施。体温低于38.5℃时可使用温水擦浴，重点擦拭颈部、腋窝等大血管分布区域。冰袋冷敷需用毛巾包裹，避免直接接触皮肤造成冻伤。退热贴适用于前额等部位，但皮肤过敏者禁用。
药物使用需严格遵循医嘱。对乙酰氨基酚是老年患者相对安全的退热选择，布洛芬可能增加心血管风险。存在肝肾功能不全者应调整剂量，避免联合使用多种退热药物。服药期间需监测血压变化，尤其高血压患者可能出现体位性低血压。
营养支持应保证每日1500-2000毫升水分摄入。选择清淡易消化的半流质食物如粥类、面片汤，适量补充优质蛋白如蒸蛋羹、豆腐。合并糖尿病患者需控制碳水化合物的摄入量，可选用低升糖指数食物如燕麦、荞麦。
基础疾病管理要特别关注原有病情变化。慢性阻塞性肺病患者出现呼吸频率加快需警惕肺部感染加重。心血管疾病患者发热伴随胸闷、心悸应立即就医。长期卧床者每2小时翻身拍背，预防坠积性肺炎。
并发症预防需观察意识状态变化。出现嗜睡、烦躁等神经系统症状可能提示电解质紊乱或颅内感染。尿量减少伴下肢水肿需考虑肾功能受损。发热超过3天不退或体温反复超过39℃应及时就诊。
老年患者发热期间建议每日测量血压、脉搏4次，记录出入量。保持室内温度24-26℃，湿度50%-60%。出现口唇紫绀、四肢冰冷等休克表现需立即送医。
