恶露不尽建议优先就诊妇产科。恶露是产后子宫蜕膜脱落、血液及坏死组织经阴道排出的生理现象,持续时间异常可能与多种因素有关。
生理性因素多与产后护理不当相关。子宫复旧不良是常见原因,表现为宫缩乏力导致恶露排出延迟;过度卧床或活动不足会影响宫腔积血排出。建议通过产后康复操促进子宫收缩,每日2-3次腹式呼吸训练,配合轻柔按摩下腹部。
病理性因素需医疗干预。胎盘胎膜残留可能引起持续出血,常伴随阵发性腹痛和发热;产褥感染多由细菌上行感染导致,会出现恶露异味、腰骶酸痛等症状。针对残留物需行清宫术,感染情况下需使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素治疗。
出现恶露量突然增多、颜色鲜红或伴有血块时,提示晚期产后出血可能,需急诊处理。若恶露持续超过6周,建议进行超声检查排除妊娠物残留或子宫切口愈合不良。哺乳期患者用药需向医生说明哺乳情况。