老年女性肾虚的调理需根据证型选择药物,常见证型包括肾阴虚、肾阳虚和肾气不固,对应药物需在中医师辨证后使用。
肾阴虚可选用六味地黄丸、左归丸或杞菊地黄丸。六味地黄丸以熟地黄、山茱萸为主,滋补肾阴;左归丸侧重填补真阴;杞菊地黄丸在滋阴基础上兼清肝明目。此类药物适用于潮热盗汗、五心烦热、腰膝酸软等症状。
肾阳虚适用金匮肾气丸、右归丸或桂附地黄丸。金匮肾气丸在六味地黄丸基础上加附子、桂枝,温补肾阳;右归丸侧重温补肾阳、填精止遗;桂附地黄丸适用于畏寒肢冷、夜尿频多等阳虚症状。
肾气不固可考虑五子衍宗丸或水陆二仙丹。五子衍宗丸通过枸杞子、菟丝子等固摄肾气,改善尿频遗尿;水陆二仙丹适用于肾虚导致的带下清稀。
中成药使用需注意三点:避免自行长期服用同种药物,连续服用2-4周无效需调整方案;感冒发热时应暂停服用;高血压、糖尿病患者需在医生指导下配伍使用。食疗可辅助选用黑豆、核桃、山药等食材。
严重肾虚伴随水肿、严重夜尿或肾功能异常时,建议至中医内科或肾内科就诊。药物相互作用风险较高者,如正在服用抗凝药或强心苷类药物,需严格遵医嘱调整用药方案。