结核性口腔溃疡主要表现为口腔黏膜的慢性溃疡性病变。早期症状包括口腔黏膜局部红肿、轻微疼痛；进展期可见边缘不规则的深溃疡，基底呈灰白色，伴有明显触痛；严重时可出现淋巴结肿大、低热等全身症状。
结核性口腔溃疡的典型特征为溃疡边缘呈潜行性，周围黏膜可见黄色粟粒状结节。病变好发于舌缘、颊黏膜等部位，溃疡面常覆盖灰白色假膜，强行剥离后易出血。部分患者伴随咳嗽、盗汗等肺结核相关症状。
这种溃疡与普通复发性口腔溃疡的区别在于病程长超过2周不愈合、疼痛程度较轻但持续存在。病变可能向深层组织浸润，导致局部硬结或瘢痕形成。重症患者可能出现颌骨受累，引发牙齿松动或颌面部畸形。
当口腔溃疡长期不愈合并伴有结核病接触史、肺部症状时，需进行结核菌素试验或病理活检确诊。治疗需在抗结核药物基础上配合口腔局部处理，常用药物包括异烟肼、利福平等。日常需保持口腔卫生，避免辛辣食物刺激溃疡面。
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