女性经常腰痛可能由多种因素引起，常见原因包括生理性劳损、妇科疾病、泌尿系统问题、脊柱病变及心理因素。腰痛可通过生活方式调整、针对性治疗及康复训练等方式缓解。
生理性因素中，长期姿势不良或肌肉劳损是主要诱因。久坐、久站或重体力劳动可能导致腰肌慢性损伤，表现为酸痛或僵硬。建议每小时活动5分钟，加强核心肌群锻炼如平板支撑、臀桥等。妊娠期女性因激素变化和重心前移，腰椎负荷增加，可尝试使用托腹带并避免高跟鞋。体重超标会增加腰椎压力，适度减重每周0.5-1公斤配合游泳等低冲击运动有助于改善症状。
妇科疾病需重点关注盆腔炎和子宫内膜异位症。盆腔炎多伴有下腹坠痛、异常分泌物，可能与衣原体感染有关，需进行抗生素治疗如多西环素、甲硝唑。子宫内膜异位症常出现经期腰痛加重，可通过超声检查确诊，药物治疗选择孕三烯酮或促性腺激素释放激素激动剂。子宫肌瘤压迫神经时也会引发腰痛，直径超过5厘米的肌瘤需考虑手术剔除。
泌尿系统问题如肾结石或慢性肾炎需排除。肾结石疼痛多呈绞痛感并向会阴部放射，建议每日饮水2000毫升以上，必要时行体外冲击波碎石。慢性肾炎可能伴随泡沫尿、水肿，需检查尿常规和肾功能，控制蛋白质摄入量每日0.8克/公斤体重。
脊柱病变包含腰椎间盘突出和骨质疏松。椎间盘突出常见下肢放射痛，直腿抬高试验阳性，急性期需卧床休息，配合牵引和营养神经药物如甲钴胺。绝经后女性骨质疏松发病率高，骨密度T值≤-2.5时需补充钙剂和维生素D，严重者使用双膦酸盐类药物。
持续超过两周的腰痛或伴随发热、体重下降需及时就诊。夜间痛醒、大小便功能障碍提示严重病变，应进行MRI检查。心理因素如焦虑症可能放大疼痛感知，认知行为疗法联合放松训练有一定帮助。
